胃拡張捻転症は、一般的に GDV または胃捻転症と呼ばれ、主に大型で胸の深い犬種に発生する生命を脅かす病気です。獣医が犬の胃捻転症をどのように診断し、治療するかを理解することは、ペットの飼い主にとって非常に重要です。迅速な介入により、生存の可能性が大幅に向上する可能性があるためです。この記事では、この深刻な病気に苦しむ犬に利用できる診断プロセスと治療オプションについて、包括的な概要を説明します。
⚠️胃捻転（GDV）について理解する
胃捻転は、胃にガスが溜まり、胃の軸を中心にねじれて血液供給が遮断されるときに起こります。このねじれ、つまり胃捻転は、ショック、臓器損傷、さらには死に至る重篤な合併症を引き起こす可能性があります。膨張した胃は主要な血管を圧迫し、心臓への血流を減少させます。
GDV の初期症状を認識することは、すぐに獣医の診察を受けるために不可欠です。症状への対処が早ければ早いほど、罹患した犬の結果は良くなります。このような場合、迅速な対応が生死を分けることがよくあります。
🔍 GDV の症状を認識する
犬が胃捻転を起こしていることを示す主な症状がいくつかあります。これらの症状は突然現れ、急速に進行することがよくあります。これらの兆候を観察し、迅速に行動することが最も重要です。
- 落ち着きのなさと不安:犬は興奮して落ち着くことができないように見えることがあります。
- 非生産的な嘔吐:犬は嘔吐しようとするが、何も吐き出すことができない。
- 腹部膨張:触ると腹部が腫れて締まっているように見えます。
- 過度のよだれ：よだれの増加は不快感や吐き気の一般的な兆候です。
- ハアハアと心拍数の上昇:犬は呼吸困難と心拍数の上昇を示すことがあります。
- 衰弱と虚脱:重症の場合、犬は衰弱して虚脱することがあります。
これらの症状に気付いた場合は、すぐに獣医の診察を受けてください。GDV の治療では時間が非常に重要です。
🩺診断プロセス
犬が GDV を疑わせる症状を示した場合、獣医師は診断を確定するために体系的なアプローチをとります。これには身体検査と診断画像技術の組み合わせが含まれます。
身体検査
獣医師はまず徹底的な身体検査を行い、犬の全体的な状態を評価します。心拍数、呼吸数、歯茎の色をチェックして犬の循環状態を評価します。腹部を触診すると、膨張や不快感が明らかになることがあります。獣医師は歯茎の青白さや脈拍の弱さなど、ショックの兆候も探します。
放射線検査（X線）
レントゲン写真、つまり X 線は、胃捻転を確認するために使われる主な診断ツールです。X 線では、膨張した胃と特徴的な「二重の泡」の外観がはっきりと確認できます。これは、捻転によってガスが充満した胃が区画化されるためです。X 線は、獣医が捻転の重症度と場所を判断するのに役立ちます。
血液検査
血液検査は、犬の全体的な健康状態を評価し、潜在的な問題を特定するために行われます。これらの検査には通常、全血球計算 (CBC) と生化学プロファイルが含まれます。CBC では感染や炎症の兆候が明らかになり、生化学プロファイルでは臓器の機能と電解質バランスを評価できます。犬の酸素化と酸塩基状態を評価するために、血液ガス分析も行われることがあります。
心電図（ECG）
犬の心拍リズムをモニターするために、心電図 (ECG) 検査が行われることがあります。GDV は心臓への圧力と損傷した胃組織からの毒素の放出により不整脈を引き起こす可能性があります。心拍リズムをモニターすることで、獣医は潜在的な心臓合併症を特定し、対処することができます。
🚑 GDV の治療オプション
GDV の治療は、胃の圧力を下げ、捻転を矯正し、犬の全体的な状態を安定させることを目的とします。これには通常、医学的管理と外科的介入の組み合わせが含まれます。
安定
GDV の治療における最初のステップは、犬の状態を安定させることです。これには、ショック状態を緩和し、血流を改善するために点滴液の投与が含まれます。呼吸機能をサポートするために酸素療法が行われます。不快感を軽減するために鎮痛剤が投与されます。
胃減圧術
胃減圧術は、膨張した胃の圧力を軽減するために行われます。これにはいくつかの方法があります。
- 経口胃管:チューブを食道から胃に通してガスと液体を排出します。
- トロカリゼーション：腹壁を通して針を胃に直接挿入し、ガスを放出します。
減圧は血流を改善し、さらなる合併症のリスクを軽減するのに役立ちます。
手術（胃捻転矯正）
捻転を矯正し、再発を防ぐには手術が必要です。手術手順は通常、次の手順で行われます。
- 胃の位置の修正:胃のねじれを慎重に元の位置に戻します。
- 胃内容排出：胃の中に残っている内容物をすべて除去します。
- 胃固定術：将来のねじれを防ぐために胃を腹壁に外科的に固定します。
- 脾臓摘出術（必要な場合）：場合によっては、脾臓が捻転により損傷し、摘出が必要になることがあります。
胃固定術は再発のリスクを大幅に減らすため、手術の重要な要素です。胃固定術を行わないと、胃が再びねじれる可能性が高くなります。
術後ケア
術後のケアは、回復を成功させる上で不可欠です。これには以下の内容が含まれます。
- バイタルサインのモニタリング:心拍数、呼吸数、体温を厳密にモニタリングします。
- 疼痛管理:犬の快適さを確保するために鎮痛剤の投与が継続されます。
- 輸液療法:水分補給と電解質バランスを維持するために、静脈内輸液を継続します。
- 栄養補給:少量の食事を頻繁に摂ることから始め、徐々に淡白な食事を導入します。
- 抗生物質:感染を防ぐために抗生物質が投与されます。
回復期間中は綿密な監視と支持療法が重要です。
🛡️ GDV の予防
GDV を常に予防できるわけではありませんが、リスクを軽減するために実行できる対策がいくつかあります。
- 少量ずつの食事を複数回与える: 1 回の大きな食事ではなく、1 日を通して数回に分けて少量ずつの食事を与えます。
- 食後の運動は避けてください:食後すぐに犬に激しい運動をさせないでください。
- 高さのあるフードボウル:高さのあるフードボウルの利点については議論がありますが、一部の研究では、特定の犬種では GDV のリスクが増加する可能性があることが示唆されています。獣医師に相談してください。
- 予防的胃固定術: GDV のリスクが高い犬の場合、捻転を防ぐために予防的胃固定術を行うことができます。これは避妊手術または去勢手術の際に行われることが多いです。
特に GDV にかかりやすい犬種を飼っている場合は、獣医師と予防策について話し合うことが重要です。
