拡張型心筋症 (DCM) は、犬に起こる深刻な心臓病で、心臓が肥大して血液を効果的に送り出せなくなるのが特徴です。これにより、心不全やその他の生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。DCM の兆候を認識し、原因を理解することは、早期診断と管理に不可欠であり、最終的には罹患した犬の生活の質を向上させます。DCM の原因と症状から診断と治療の選択肢まで、さまざまな側面を取り上げ、犬の飼い主に総合的なガイドを提供します。
🐾拡張型心筋症（DCM）とは何ですか?
拡張型心筋症は、心臓が肥大する心筋の病気です。心室、特に左心室が引き伸ばされ、弱くなります。この肥大により、心臓が力強く収縮して血液を体全体に効率的に送り出す能力が損なわれます。
弱った心筋は体の酸素需要を満たすのに苦労し、連鎖的な問題を引き起こします。最終的には、肺やその他の組織に水分が蓄積するうっ血性心不全を引き起こす可能性があります。
DCM は、あらゆる犬種、年齢、性別の犬に影響を与える可能性があります。ただし、特定の大型犬種や超大型犬種に多く見られます。
🧬犬のDCMの原因
DCM の正確な原因は必ずしも完全に解明されているわけではありませんが、その発症に寄与する要因はいくつか知られています。
- 遺伝的素因:ドーベルマン・ピンシャー、グレート・デーン、アイリッシュ・ウルフハウンド、ボクサー、セント・バーナードなど、特定の犬種は遺伝的に DCM になりやすい傾向があります。
- 栄養不足:場合によっては、DCM は栄養不足、特に食事中のタウリンや L-カルニチンの不足に関連しています。
- 基礎疾患:甲状腺機能低下症や感染症などの特定の疾患が DCM の発症に寄与することがあります。
- 毒素:特定の毒素や薬物にさらされると、心筋が損傷し、DCM を引き起こすこともあります。
- 特発性 DCM:多くの場合、DCM の原因は不明のままであり、特発性 DCM に分類されます。
⚠️犬のDCMの症状
DCM の症状は、病気の重症度と診断された段階によって異なります。初期段階では、犬によっては目立った症状がまったく現れない場合があります。しかし、病気が進行するにつれて、いくつかの兆候が明らかになることがあります。
- 無気力と衰弱:影響を受けた犬は活動性が低下し、運動中に疲れやすくなります。
- 咳:特に夜間や運動後に咳が続く場合は、肺に水分が溜まっている兆候である可能性があります。
- 呼吸困難: DCM を患っている犬は、安静時でも息切れや呼吸困難を経験することがあります。
- 呼吸数の増加:呼吸数の増加は、犬が十分な酸素を摂取するのに苦労していることを示している可能性があります。
- 食欲不振:犬によっては食欲がなくなり、食事を嫌がるようになる場合があります。
- 体重減少:原因不明の体重減少も DCM の兆候である可能性があります。
- 腹部の腫れ:腹部に体液が溜まると (腹水)、腹部が腫れることがあります。
- 突然の虚脱:重症の場合、DCM を患っている犬は不整脈や心不全により突然の虚脱を起こすことがあります。
🩺犬のDCMの診断
DCM の診断には通常、身体検査、病歴、診断テストの組み合わせが含まれます。
- 身体検査:獣医師は犬の心臓と肺を聴診し、雑音や異常な肺音などの異常がないか調べます。
- 心電図（ECG）： ECG は心臓の電気的活動を記録し、不整脈やその他の異常を特定するのに役立ちます。
- 心エコー検査:心エコー検査は心臓の超音波検査で、獣医師は心室、弁、筋肉の機能を視覚化できます。これは DCM の最も重要な診断ツールです。
- 胸部X線写真：胸部X線写真は、心臓の大きさや形を評価し、肺の水分蓄積を検出するのに役立ちます。
- 血液検査:血液検査は、他の基礎疾患を除外し、犬の全体的な健康状態を評価するのに役立ちます。特に、proBNP 検査は心臓病の検出に役立ちます。
- ホルター心電図モニター:ホルター心電図モニターは、心臓の電気的活動を 24 時間にわたって記録する携帯型心電図装置で、断続的な不整脈の検出に役立ちます。
💊犬のDCMの治療法
DCM の治療は、症状の管理、心臓機能の改善、病気の進行の遅延に重点を置いています。DCM を治す方法はありませんが、適切な治療を受ければ、多くの犬は数か月、あるいは数年にわたって比較的快適な生活を送ることができます。
- 薬剤: DCM の治療には、次のような薬剤が一般的に使用されます。
- 利尿剤：肺やその他の組織内の水分蓄積を減らします。
- ACE 阻害剤:血管を拡張し、心臓の負担を軽減します。
- ピモベンダン：心筋の収縮力を高め、血管を拡張します。
- 抗不整脈薬：不整脈をコントロールします。
- 食事管理:特に栄養不足が疑われる場合は、ナトリウムを減らし、タウリンまたは L-カルニチンを補給した食事が推奨される場合があります。
- 運動制限：心臓への負担を軽減するため、激しい運動は避けてください。
- モニタリング:必要に応じて治療を調整するには、定期的な獣医による検査と心臓機能のモニタリングが不可欠です。
- サプリメント:オメガ 3 脂肪酸やコエンザイム Q10 などの特定のサプリメントは、心臓の健康をサポートするのに役立つ可能性があります。
🛡️犬のDCMの予防
DCM を常に予防できるわけではありませんが、犬の飼い主がリスクを軽減するために実行できる手順がいくつかあります。
- 遺伝子検査: DCM になりやすい犬種の犬の購入を検討している場合は、ブリーダーにその病気の遺伝子検査について尋ねてください。
- バランスの取れた食事:犬の栄養ニーズを満たす、高品質でバランスの取れた食事を与えてください。
- 定期的な獣医の診察:定期的な獣医の診察は心臓病の早期兆候を発見するのに役立ちます。
- 毒素を避ける:心臓にダメージを与える可能性のある毒素や薬物への曝露から犬を保護します。
- 適切な運動:健康的な体重と心臓血管系を維持するために、犬に定期的に適度な運動を与えてください。
❓よくある質問（FAQ）
DCM を患っている犬の平均寿命はどれくらいですか?
DCM を患う犬の平均余命は、症状の重症度、診断された段階、治療に対する反応によって異なります。適切な管理を行えば、診断後数か月から数年生きられる犬もいます。早期診断と治療により、予後が大幅に改善されます。
DCM は犬にとって痛みを伴うのでしょうか?
DCM 自体は直接的な痛みはありませんが、呼吸困難や咳などのそれに伴う症状は不快感を引き起こす可能性があります。DCM の一般的な合併症であるうっ血性心不全も犬にとって苦痛となる可能性があります。犬の快適さと生活の質を向上させるために、場合によっては痛みの管理が必要になることがあります。
犬のDCMは治癒できますか?
残念ながら、犬の DCM を治す方法はありません。治療は症状の管理、心臓機能の改善、病気の進行を遅らせることに重点が置かれます。適切な治療とケアがあれば、DCM を患う犬の多くは数か月、あるいは数年にわたって比較的快適な生活を送ることができます。
犬のDCMの初期症状は何ですか?
犬の DCM の初期症状はわかりにくく、無気力、運動耐性の低下、軽い咳などが含まれる場合があります。初期段階では目立った症状が見られない犬もいます。心臓病の初期症状を検出するには、定期的な獣医による検査が重要です。
DCM に最もかかりやすい犬種は何ですか?
ドーベルマン ピンシャー、グレート デーン、アイリッシュ ウルフハウンド、ボクサー、セント バーナードなど、いくつかの犬種が DCM にかかりやすいことが知られています。これらの犬種では、リスクのある犬を特定するために遺伝子検査が推奨されます。
